免疫球蛋白M偏低可能是生理性因素引起的，也可能与先天性免疫缺陷病、获得性疾病、药物因素等病理性原因有关。建议及时就医检查，明确具体病因后遵医嘱处理。
1、生理性因素
新生儿或老年人可能出现免疫球蛋白M短暂性偏低的情况，属于正常生理现象。新生儿因免疫系统尚未发育完善，体内免疫球蛋白水平普遍较低；老年人则因免疫功能自然衰退，可能导致IgM生成减少。这类情况通常不伴随其他异常症状，定期复查即可。
2、先天性免疫缺陷病
如选择性IgM缺乏症，由于基因缺陷导致B淋巴细胞功能异常，无法正常分泌免疫球蛋白M。患者易反复发生细菌感染，如呼吸道感染、中耳炎等。治疗需在医生指导下进行免疫球蛋白替代治疗，并预防性使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟等控制感染。
3、获得性疾病
肾病综合征患者因大量蛋白从尿液中丢失，可能导致IgM水平降低；淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤会抑制骨髓造血功能，影响免疫球蛋白合成。治疗需针对原发病，如肾病综合征可使用泼尼松、环磷酰胺等药物控制蛋白尿，淋巴瘤患者需接受化疗方案如CHOP等。
4、药物因素
长期使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，或环孢素等化疗药物，可能抑制B淋巴细胞活性，导致IgM生成减少。此类患者需由医生评估药物使用的必要性，必要时调整剂量或更换治疗方案，避免自行停药。
若检查发现免疫球蛋白M持续偏低，并伴有发热、乏力、感染频发等症状，建议尽早就诊血液科或免疫科，完善淋巴细胞亚群、骨髓穿刺等检查。日常需保持均衡饮食，避免接触感染源，严格遵循医嘱用药，不可擅自调整药物剂量。