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甾体激素包括哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甾体激素主要包括糖皮质激素、盐皮质激素、性激素以及人工合成的甾体激素类似物等类型。这些激素在人体内发挥重要的生理调节作用,但需在医生指导下合理使用。

1、糖皮质激素

糖皮质激素由肾上腺皮质分泌,常见的有氢化可的松、地塞米松、泼尼松等。这类激素具有抗炎、免疫抑制、调节糖代谢等作用,常用于治疗过敏性疾病、自身免疫性疾病及严重感染等情况。长期大剂量使用可能引发骨质疏松、血糖升高等不良反应。

2、盐皮质激素

盐皮质激素以醛固酮为代表,主要参与水盐代谢调节,可促进肾脏对钠离子的重吸收和钾离子的排泄,维持体内电解质平衡。在肾上腺皮质功能减退等疾病中,可能需要补充此类激素。

3、性激素

性激素包括雌激素(如雌二醇)、孕激素(如黄体酮)及雄激素(如睾酮)。雌激素和孕激素协同调节女性生殖功能,而雄激素对男性第二性征发育和蛋白质合成有促进作用。临床用于治疗月经紊乱、更年期综合征或激素替代疗法。

4、人工合成类似物

包括米非司酮、曲安奈德等结构改造的甾体化合物。这类药物在保留原有活性的基础上,通过调整分子结构增强疗效或减少副作用,例如米非司酮可用于终止妊娠,曲安奈德则作为长效抗炎药物使用。

甾体激素需严格遵循医嘱使用,避免擅自调整剂量或疗程。用药期间应定期监测血压、血糖、骨密度等指标,出现异常水肿、乏力等症状需及时就医。妊娠期、肝肾功能不全者用药前需充分评估风险。

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