T2DM患者控制血糖通常需要结合饮食管理、运动疗法、药物治疗、血糖监测及健康教育等方式,具体需根据个体情况制定方案。
1、饮食管理
患者需遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,控制总热量摄入,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。可采取分餐制,减少单次进食量,避免餐后血糖剧烈波动。
2、运动疗法
规律的有氧运动如快走、游泳等,结合抗阻训练,每周至少150分钟,有助于提高胰岛素敏感性。运动前后需监测血糖,避免低血糖发生。
3、药物治疗
遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍缓释片、格列美脲片或西格列汀片等。部分患者可能需要胰岛素注射治疗,如甘精胰岛素、门冬胰岛素等。
4、血糖监测
定期检测空腹及餐后血糖,通过家用血糖仪或动态血糖仪跟踪数据,及时调整治疗方案。糖化血红蛋白(HbA1c)建议每3个月检测一次。
5、健康教育
患者需掌握糖尿病自我管理知识,了解并发症预防方法,定期进行眼底、肾功能及神经病变筛查,并保持规律随访。
患者需遵医嘱规范用药,避免自行增减剂量或停药。日常生活中注意足部护理,戒烟限酒,保持情绪稳定。若血糖持续超标或出现多饮、多尿加重等症状,应及时复诊调整治疗策略。