顿挫型带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒再激活引起的一种特殊类型感染性疾病，主要表现为神经痛而无典型水疱或仅有红斑丘疹。其发生与机体免疫状态较强、病毒复制受限等因素有关。
1、定义与病因
顿挫型带状疱疹属于带状疱疹的临床表现之一，由潜伏在神经节中的水痘-带状疱疹病毒再激活所致。当人体免疫功能较强时，病毒复制受到抑制，无法突破皮肤形成水疱，仅引起神经炎症反应。
2、症状特点
患者常出现单侧分布的针刺样、烧灼样疼痛，皮肤可能出现局部感觉过敏或痛觉超敏，部分病例可见红色斑疹或丘疹但无水疱形成。约30%患者会伴随低热、乏力等全身症状。
3、诊断与治疗
诊断需结合典型神经痛症状、皮肤表现及病毒DNA检测。治疗早期应用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物，联合普瑞巴林胶囊、加巴喷丁片缓解神经痛，辅以甲钴胺片营养神经。急性期疼痛控制不佳者可采用神经阻滞治疗。
出现单侧神经痛伴皮肤异常时，建议尽早就医进行血清学或PCR检测。治疗期间需保持皮肤清洁，避免搔抓，遵医嘱规范用药可有效缩短病程并降低后遗神经痛发生率。