颈椎手术的风险一般可控，但具体风险程度需结合手术类型、患者健康状况及医生操作水平等因素综合评估。多数情况下，在正规医疗机构由经验丰富的医生操作，风险可有效降低。
1、手术类型
颈椎前路手术可能伴随喉返神经损伤、食管损伤等风险，后路手术则可能出现脑脊液漏或神经根损伤。微创手术相较传统开放手术创伤小，感染和出血风险更低。例如椎间盘置换术的神经损伤概率通常低于融合术。
2、患者健康状况
高龄患者因血管弹性差，术中出血风险增加3%-5%。合并糖尿病者术后感染率可达8%-12%，需术前将血糖控制在7mmol/L以下。骨质疏松患者螺钉松动发生率约6%，术中需使用骨水泥强化。
3、医生经验
在年手术量超过50台的医疗中心，严重并发症发生率低于2%。经验不足的医生操作时，椎动脉损伤概率可能高达0.3%-0.5%，而熟练医生可控制在0.1%以下。使用术中导航系统能将置钉准确率提升至98%。
建议术前完善颈椎三维CT和MRI检查，精确评估病变范围。术后需佩戴颈托6-8周，定期复查X线观察内固定情况。出现四肢麻木加重或高热等症状时应及时复诊，这些可能是血肿或感染的早期表现。医疗技术进步使多数颈椎手术安全性显著提高，患者不必过度担忧风险。