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高密度脂蛋白偏低怎么办

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高密度脂蛋白偏低可通过调整饮食、适当运动、药物治疗、控制体重及定期监测等方式进行改善,具体需结合个人情况遵医嘱选择。长期偏低可能增加心血管风险,需重视综合管理。

1、调整饮食

日常需减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。建议增加富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果,以及高纤维的蔬菜和全谷物,有助于提升高密度脂蛋白水平。

2、适当运动

每周进行5次以上中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,每次持续30分钟以上。规律运动可促进脂质代谢,改善高密度脂蛋白偏低的情况。

3、药物治疗

若血脂异常严重,可在医生指导下使用他汀类药物(如阿托伐他汀)、贝特类药物(如非诺贝特)或烟酸类药物。部分患者可能需要联合用药,需严格遵循处方要求。

4、控制体重

通过合理饮食和运动将BMI控制在18.5-23.9之间。腹部肥胖者需重点减脂,男性腰围建议不超过90cm,女性不超过85cm,以改善脂代谢紊乱。

5、定期监测

每3-6个月复查血脂四项,重点关注高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的变化趋势。合并高血压、糖尿病者需同时监测血压、血糖等指标。

改善过程中需避免吸烟、酗酒等不良习惯,合并慢性病患者需规范治疗基础疾病。若持续偏低或伴有胸痛、头晕等症状,应及时到心血管内科就诊,必要时进行颈动脉超声等专项检查。

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