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肺炎有哪些分类

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺炎一般可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎以及吸入性肺炎等类型。不同致病因素引起的肺炎在症状表现、治疗方案等方面均存在差异,需通过病原学检查明确诊断。

1、细菌性肺炎

主要由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体感染引起,患者常出现高热、寒战、咳脓痰等症状。临床通常选用抗生素治疗,如头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等,但需根据药敏试验结果选择敏感药物。

2、病毒性肺炎

常见病原体包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等,多表现为干咳、肌肉酸痛、乏力等全身症状。治疗以奥司他韦胶囊等抗病毒药物为主,重症患者需配合吸氧等支持治疗。

3、支原体肺炎

由肺炎支原体感染所致,好发于青少年群体,特征性症状为阵发性刺激性干咳。临床常用阿奇霉素片、罗红霉素胶囊等大环内酯类抗生素进行治疗,疗程需足量足疗程。

4、真菌性肺炎

多见于免疫功能低下人群,如长期使用激素或免疫抑制剂者,常见病原体为曲霉菌、隐球菌等。治疗需根据真菌类型选择伏立康唑片、氟康唑胶囊等抗真菌药物,疗程较长。

5、吸入性肺炎

因误吸食物、胃内容物等异物导致,老年人群及吞咽功能障碍者高发。除使用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素外,常需配合体位引流等物理治疗清除异物。

若出现持续发热、咳嗽咳痰、呼吸困难等肺炎疑似症状,建议及时到呼吸内科就诊。治疗期间应严格遵医嘱规范用药,避免自行调整药物剂量或停药。日常需保持室内空气流通,适当增加蛋白质和维生素摄入,促进机体恢复。

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