腋下长包可能是生理性原因引起的，也可能与淋巴结肿大、毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或副乳等疾病因素有关。具体原因需结合临床表现及检查结果判断。
1、生理性原因
腋下皮肤受到摩擦或压迫可能导致局部组织肿胀，形成包块。这种情况通常无痛感，质地较软，解除外界刺激后包块可自行消退。日常需注意避免穿过紧衣物，减少局部摩擦。
2、淋巴结肿大
细菌或病毒感染可能引发腋窝淋巴结反应性增生，表现为可移动的圆形包块，可能伴有触痛。常见于上呼吸道感染或皮肤感染，需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、蒲地蓝消炎口服液等药物治疗原发感染。
3、毛囊炎
腋窝毛囊被金黄色葡萄球菌感染后，会出现红色丘疹伴脓头，可能形成疼痛性包块。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏进行抗感染治疗，同时保持局部清洁干燥。
4、皮脂腺囊肿
毛囊皮脂腺堵塞形成的囊性肿物，触诊呈圆形、边界清晰，可能继发感染出现红肿。较小囊肿可观察，较大囊肿需手术切除，合并感染时可使用头孢克肟分散片等抗生素。
5、脂肪瘤或副乳
脂肪组织增生形成的柔软包块多为脂肪瘤，无痛且生长缓慢，直径超过1cm建议手术切除。女性需注意与副乳鉴别，副乳在经期可能出现胀痛，可通过超声检查确诊。
若腋下包块持续存在超过2周、快速增大、质地坚硬或伴有发热等症状，建议及时就诊普外科。日常应注意保持腋窝清洁，避免自行挤压或挑破包块，以免加重感染。用药需严格遵循医嘱，特别是抗生素不可随意滥用。