蘑菇肺通常称为外源性过敏性肺泡炎，主要是由于长期吸入蘑菇孢子等有机粉尘引发的过敏性疾病，可能与职业暴露、免疫反应异常、反复接触等因素有关，常见于蘑菇种植或加工人员。
1、职业暴露
蘑菇种植、采摘或加工人员在密闭环境中长时间接触高浓度蘑菇孢子，孢子中的蛋白质成分可能作为过敏原进入呼吸道，刺激肺泡和末端细支气管，引发炎症反应。患者可能出现咳嗽、气促、低热等症状，脱离环境后症状可能减轻。
2、免疫反应异常
部分人群免疫系统存在Th2细胞介导的过敏倾向，当孢子颗粒沉积在肺泡时，免疫复合物在肺泡壁沉积，激活补体系统并吸引中性粒细胞聚集，导致肺泡间隔增厚和肉芽肿形成。这种Ⅲ型超敏反应可能发展为肺纤维化。
3、反复接触
持续暴露会使急性炎症转为慢性，肺泡结构逐渐破坏，肺组织出现不可逆纤维化改变。患者可能出现杵状指、进行性呼吸困难等表现，肺功能检测常显示限制性通气障碍。
若从事相关职业出现呼吸道症状，需立即脱离致敏环境，并到呼吸内科就诊。确诊需结合血清沉淀抗体检测、高分辨率CT及肺功能检查，治疗包括糖皮质激素和免疫抑制剂，日常需佩戴N95口罩并改善工作场所通风条件。