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异位胰腺是什么

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

异位胰腺是一种先天发育异常导致的疾病,指正常胰腺组织以外出现的孤立胰腺组织。通常位于胃肠道壁内,属于良性病变但可能引发并发症。

1、定义和形成原因

异位胰腺是胚胎发育过程中胰腺组织异位残留所致。在胚胎第6-7周时,胰腺原基与原始肠管异常分离,导致部分胰腺组织错误地迁移到其他器官,最终形成与正常胰腺无解剖联系的独立组织。这种异常多属先天性,但部分患者可能在成年后因组织增生出现症状。

2、常见发生部位

约70-85%的病例发生在胃肠道,其中胃窦部占25-38%,十二指肠占17-36%,空肠占15-22%。其他少见部位包括回肠、胆道系统、脾脏等。这些异位组织直径多在0.5-3cm之间,可呈半球形隆起或凹陷性改变。

3、临床表现和诊断

多数患者无症状,约30%可能出现上腹痛、消化道出血或肠梗阻。诊断主要依赖影像学检查,腹部CT检出率约45-70%,超声内镜诊断准确率达80%以上,增强扫描可见与正常胰腺相似的强化特征。内镜检查时可见中央脐凹样改变的特征性表现。

发现异位胰腺时建议定期随访观察,若出现反复腹痛、消化道出血或梗阻症状,应及时到消化外科就诊。日常需注意饮食规律,避免暴饮暴食,出现持续性上腹不适时应完善相关检查明确诊断。

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