霉菌性食管炎的治疗方法主要包括抗真菌药物、调整饮食、基础疾病治疗、内镜治疗以及日常护理等，需根据病情严重程度及个体情况选择合适方案。治疗期间需严格遵医嘱，避免自行调整用药。
1、抗真菌药物
这是霉菌性食管炎的主要治疗手段。患者可遵医嘱口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物抑制真菌增殖，若病情较重或存在吞咽困难，可能需静脉滴注两性霉素B等药物。疗程通常需持续2-3周，具体用药方案需结合真菌培养结果调整。
2、调整饮食
治疗期间需避免辛辣、过烫或坚硬食物，选择米粥、面条等清淡易消化饮食，减少食管黏膜刺激。同时需戒除烟酒，避免摄入含糖量高的食物，防止真菌滋生环境加重。
3、基础疾病治疗
合并糖尿病、免疫功能低下或长期使用抗生素的患者，需积极控制血糖、调整免疫抑制剂用量或停用不必要的抗生素，从根本上消除真菌感染的诱发因素。
4、内镜治疗
对于出现食管黏膜大面积坏死、溃疡或假膜形成的严重病例，可能需在内镜下清除坏死组织，并局部喷洒抗真菌药物以促进病灶修复。该操作需由专业医师评估后实施。
5、日常护理
保持口腔卫生，每日使用碳酸氢钠溶液漱口3-4次，抑制口腔真菌扩散。进食后保持直立位30分钟以上，睡眠时抬高床头15-20厘米，防止胃内容物反流刺激病变部位。
患者治疗期间需定期复查胃镜及真菌涂片，评估疗效并及时调整方案。日常需注意餐具消毒，避免与他人共用餐具造成交叉感染。若出现胸骨后疼痛加剧、呕血或吞咽梗阻感加重，应立即就医排查并发症。