纳曲酮与纳洛酮的区别主要在于适应症、作用持续时间以及使用场景等不同。两者均为阿片受体拮抗剂，但具体应用存在差异。
1、适应症不同
纳洛酮主要用于逆转阿片类药物过量引起的中毒反应，其作用机制是通过竞争性拮抗阿片受体，迅速恢复呼吸功能。而纳曲酮则适用于酒精依赖或阿片类药物成瘾者的长期维持治疗，通过阻断阿片受体减轻渴求感，预防复吸。
2、作用持续时间不同
纳洛酮起效迅速，静脉注射后1-2分钟即可起效，但作用维持时间较短，通常为1-4小时，需根据病情重复给药。纳曲酮口服后生物利用度较高，半衰期可达4小时，长效缓释剂型作用时间可持续数周，适合长期维持治疗。
3、使用场景不同
纳洛酮属于急救药物，常用于急诊科、院前急救等场景，可肌肉注射或静脉给药。纳曲酮需在患者完成脱毒治疗后开始使用，通常以口服片剂或肌肉注射缓释剂形式给药，需在医生指导下长期规律使用以维持疗效。
这两种药物均需严格遵医嘱使用。纳洛酮不可用于非阿片类药物中毒，纳曲酮使用前需确认体内无阿片类药物残留，否则可能诱发戒断反应。用药期间应定期监测肝功能，出现过敏反应或严重副作用需立即停药并就医。