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人咬人后应如何处理

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

人咬人后的处理方式主要包括伤口清洁、消毒处理、止血包扎、预防感染以及就医治疗等。及时正确处理可降低感染风险,避免并发症发生。

1、伤口清洁

被咬后应立即用流动清水持续冲洗伤口5-10分钟,配合使用肥皂水仔细清洗创面。较深的齿痕需用无菌棉签擦拭内部,去除可能残留的唾液或异物,注意避免用力挤压伤口。

2、消毒处理

清洗后使用0.5%碘伏溶液由中心向外周螺旋式消毒,面积需超过伤口边缘3cm。对于皮肤破损处可交替使用75%酒精棉球擦拭,但黏膜部位禁用刺激性消毒剂。

3、止血包扎

表浅渗血可用无菌纱布直接按压5分钟止血,出血量较大时需持续加压包扎。清洁止血后覆盖透气性敷料,每日更换1-2次,观察有无渗液或红肿。

4、预防感染

深达真皮层的咬伤建议在医生指导下口服抗生素,如头孢克肟片、阿莫西林胶囊或左氧氟沙星片。用药期间需观察有无过敏反应。

5、就医治疗

出现伤口持续渗脓、周围红肿超过2cm、发热超过38℃或咬伤部位在面部、关节等特殊区域时,应及时到急诊科就诊。深部组织损伤可能需进行清创缝合,必要时需注射破伤风抗毒素。

建议受伤后24小时内记录咬伤发生时间、部位及处理过程,密切观察3-5天。避免自行使用草药、牙膏等非无菌物品涂抹伤口,禁止用嘴吸吮创面。若施咬者存在传染病史或伤口异常恶化,应立即前往医院进行专科处置。

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