NASH在医学上是指非酒精性脂肪性肝炎，属于非酒精性脂肪性肝病的一种严重类型。其特点是肝脏脂肪堆积伴随炎症和肝细胞损伤，但患者无明显酒精摄入史。
1、发病机制
NASH的发病与胰岛素抵抗、氧化应激及炎症反应密切相关。胰岛素抵抗导致脂质在肝细胞内异常沉积，而氧化应激会引发脂质过氧化，进一步激活炎症通路，造成肝细胞损伤和纤维化。遗传因素、肠道菌群紊乱及代谢异常也可能参与疾病进展。
2、临床表现
患者通常无明显症状，部分可能出现乏力、右上腹不适。实验室检查可见转氨酶轻度升高，影像学显示脂肪肝特征。病情进展后可能发展为肝硬化，出现腹水、黄疸等终末期肝病表现。
3、诊断与治疗
确诊需通过肝活检病理评估。治疗以生活方式干预为主，包括控制体重、调整饮食结构和增加运动。对于合并代谢综合征患者，可遵医嘱使用维生素E、吡格列酮等药物，但需注意药物副作用及适应症限制。
日常应注意避免高脂高糖饮食，定期监测肝功能及代谢指标。若出现持续性肝酶异常或进展性肝纤维化，应及时到消化内科或肝病专科就诊评估，避免自行使用保肝药物延误病情。