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胃痉挛如何治疗

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃痉挛的治疗方法包括调整饮食、热敷、药物治疗、解除原发病以及手术治疗等,需根据具体病因选择合适方式。若症状持续不缓解,建议及时就医检查。

1、调整饮食

胃痉挛发作期间应避免进食辛辣、生冷或油腻食物,减少胃黏膜刺激。可少量饮用温开水或米汤,选择易消化的米粥、面条等食物。规律进食并细嚼慢咽,每日4-6餐有利于减轻胃部负担。

2、热敷治疗

使用40-45℃的热水袋敷于上腹部,每次持续15-20分钟。热力可促进局部血液循环,缓解平滑肌痉挛状态。操作时需注意防止烫伤,热敷后建议保持体位放松半小时。

3、药物解痉

确诊后可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、匹维溴铵片等解痉药物松弛平滑肌。伴有胃酸分泌过多时,可联合奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸剂。焦虑诱发的痉挛可短期使用劳拉西泮片。

4、病因治疗

慢性胃炎引起的痉挛需服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合胶体果胶铋胶囊进行根除幽门螺杆菌治疗。胃溃疡患者需持续使用雷贝拉唑钠肠溶片治疗8-12周,配合硫糖铝口服混悬液保护胃黏膜。

5、手术治疗

对于胃部器质性疾病如胃穿孔、幽门梗阻等继发的严重痉挛,需进行胃部分切除术或穿孔修补术。术后需禁食2-3天,逐步过渡到流质饮食,并配合静脉营养支持。

出现反复胃痉挛应及时进行胃镜检查,明确是否存在消化道溃疡、肿瘤等病变。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行调整药物剂量。伴有呕血、剧烈腹痛或意识改变等急症表现时,应立即前往急诊科就诊。

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