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过敏性咳嗽有哪些表现

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

过敏性咳嗽主要表现为反复发作的持续性干咳、夜间或晨起加重、接触过敏原后诱发、痰少或无痰,部分患者可能伴随鼻塞或皮肤瘙痒等症状。其症状可能因个体差异而有所不同,需结合具体情况分析。

1、持续性干咳

过敏性咳嗽最典型特征是阵发性刺激性干咳,通常无痰或仅有少量白色泡沫痰。咳嗽持续时间较长,可能超过3周,且常规止咳药效果不明显。这种干咳由气道黏膜受过敏原刺激引发神经反射增强导致。

2、夜间或清晨加重

约60%患者在夜间入睡后或清晨4-5点咳嗽加剧,可能与平卧体位导致鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部,以及夜间迷走神经兴奋性增高有关。部分患者会因剧烈咳嗽影响睡眠质量。

3、接触过敏原后诱发

暴露于花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后数分钟内即可引发咳嗽,脱离过敏环境后症状可逐渐缓解。冬季室内通风不良或梅雨季节尘螨滋生时症状易反复。

4、伴随过敏症状

约40%患者合并过敏性鼻炎,出现阵发性打喷嚏、清水样鼻涕及鼻痒。部分患者可能同时存在眼结膜充血、皮肤湿疹或荨麻疹等过敏表现,提示存在特应性体质。

出现上述症状建议及时进行过敏原检测,如皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测。治疗需在医生指导下进行,常用药物包括氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片以及布地奈德吸入气雾剂。日常需保持居住环境清洁,避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品。

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