男性手凉是否因肾虚导致不能一概而论。这种情况可能是生理性原因引起的，也可能与肾阳虚、贫血、甲状腺功能减退等疾病因素有关，需结合具体症状和检查结果综合判断。
1、生理性原因
当处于寒冷环境或穿衣过少时，人体为维持核心体温会减少四肢末梢的血液供应，导致手部温度偏低。此外，体型偏瘦、基础代谢率较低的人群，也可能因产热不足而出现手凉。这类情况通过保暖、加强运动等方式通常可缓解。
2、肾阳虚
中医理论中肾阳具有温煦机体的作用，若存在腰膝酸软、夜尿频多、精神萎靡等伴随症状，可能提示肾阳虚证。此时需在中医师指导下进行辨证施治，可选用金匮肾气丸、右归丸等中成药，配合艾灸肾俞、关元等穴位调理。
3、病理性因素
贫血患者因血红蛋白携氧能力下降，可能出现手脚冰凉伴面色苍白、乏力等症状，需通过血常规检查确诊。甲状腺功能减退患者因代谢率降低，可能伴随手凉、怕冷、体重增加等表现，需检测甲状腺功能指标。雷诺综合征等末梢循环障碍疾病也可能导致手部温度异常。
若手凉症状持续存在或伴随其他不适，建议进行血常规、甲状腺功能检测等检查。日常生活中注意手足保暖，适量进行有氧运动促进血液循环，避免过度节食导致营养不良。需注意自行判断肾虚可能不够准确，建议在专业中医师指导下辨证施治。