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如何检查出红斑狼疮

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

红斑狼疮的检查通常需要结合实验室检查、免疫学检查、影像学检查以及病理学检查等综合分析。患者若出现相关症状,应及时到风湿免疫科就诊,由医生明确诊断。

1、实验室检查

通过血常规、尿常规等检查可发现异常指标。例如,系统性红斑狼疮患者可能出现白细胞减少、血小板减少或尿液中蛋白质含量升高等表现,这些结果可为诊断提供初步线索。

2、免疫学检查

抗核抗体、抗双链DNA抗体等特异性抗体检测是重要依据。抗核抗体阳性率较高,而抗双链DNA抗体和抗Sm抗体对红斑狼疮具有较高诊断价值,有助于与其他自身免疫性疾病进行鉴别。

3、影像学检查

X线、超声等影像技术可评估器官受累情况。对于疑似关节病变或内脏损伤的患者,可通过关节X线观察骨质破坏,或通过腹部超声检查肾脏形态结构,辅助判断病情严重程度。

4、病理学检查

皮肤活检或肾活检是确诊的重要方法。取受累皮肤或肾脏组织进行病理学分析,若发现免疫复合物沉积、基底膜增厚等特征性改变,可明确狼疮性肾炎或皮肤型红斑狼疮的诊断。

怀疑红斑狼疮时需完善上述系列检查,但单一检查结果不能作为诊断标准。该病临床表现复杂,需由医生结合症状、体征及检查结果综合判断。确诊后应遵医嘱定期复查,监测病情变化并及时调整治疗方案。

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