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新生儿喝奶后拍不出嗝怎么办

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

新生儿喝奶后拍不出嗝时,通常可以通过调整姿势、按摩背部、改变体位等方法处理,若伴随其他异常症状,建议及时就医。常见处理方法包括竖抱拍嗝、按摩腹部、侧卧体位等,需结合具体情况选择。

1、竖抱拍嗝

喂奶后可将新生儿竖直抱起,让其头部靠在家长肩膀上,一手托住臀部,另一手掌呈空心状由下向上轻拍背部,持续5-10分钟。此姿势利用重力作用促进胃内气体上升,同时震动有助于松动食道黏附的气泡。若仍未出嗝,可尝试短暂中断拍打,轻柔上下抚摸脊柱两侧肌肉。

2、按摩腹部

若拍背效果不佳,可将新生儿平躺,家长以温暖的手掌顺时针按摩其腹部,围绕肚脐做环形运动,持续3-5分钟。按摩能刺激肠道蠕动,帮助气体通过肛门排出。操作时需注意力度轻柔,避免按压剑突部位,喂奶后需等待20分钟再进行,防止吐奶。

3、侧卧体位

当上述方法无效时,可将新生儿右侧卧位放置于15-30度斜坡垫上,维持10-15分钟。右侧卧位能利用胃部解剖结构使贲门处于高位,减少奶液反流,同时促进胃内空气向幽门移动。需密切观察面色和呼吸状态,避免口鼻被遮挡。

日常需注意控制喂奶速度和奶量,采用分段喂养方式,每喂5分钟暂停拍嗝。奶瓶喂养时应选择合适流速的奶嘴,喂奶后避免立即平躺。若反复拍嗝困难并伴有拒奶、腹胀、哭闹不止等情况,需警惕先天性幽门肥厚或肠道畸形,应及时到儿科就诊评估。

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