左心衰竭的主要症状包括呼吸困难、咳嗽和咳痰、乏力疲倦、夜间阵发性呼吸困难以及急性肺水肿等。这些症状多与肺循环淤血及心输出量下降有关，需及时就医明确病情。
1、呼吸困难
呼吸困难是左心衰竭的典型表现，早期可能仅在体力活动时出现，称为劳力性呼吸困难。随着病情进展，患者在静息状态下也可能感到呼吸费力，严重时甚至无法平卧，需采取端坐位缓解症状。
2、咳嗽和咳痰
肺静脉压力升高导致肺泡和支气管黏膜淤血，引发刺激性干咳，尤其在平卧时加重。部分患者可能咳出白色泡沫痰，若合并肺水肿可出现粉红色泡沫样痰。
3、乏力疲倦
由于心脏泵血功能减弱，外周组织灌注不足，患者常出现活动耐力下降。轻度活动即会感到肌肉无力、精神萎靡，严重时可能影响日常活动能力。
4、夜间阵发性呼吸困难
患者在夜间睡眠中突然因胸闷窒息感惊醒，需立即坐起并开窗呼吸，通常伴随喘息和焦虑感。这种症状可持续数分钟至半小时，是左心衰竭加重的特征性表现。
5、急性肺水肿
属于危急重症，表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、频繁咳嗽伴大量粉红色泡沫痰，听诊可闻及双肺广泛湿啰音和哮鸣音，常伴皮肤湿冷、发绀等循环障碍表现。
出现上述症状应及时进行心电图、心脏超声等检查，确诊后需严格遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂等药物。日常应注意限制钠盐摄入，保持情绪稳定，避免感染等诱发因素，定期监测体重和尿量变化。