痛风患者常用的三联药物组合通常包括非甾体抗炎药、秋水仙碱以及糖皮质激素,但具体用药需严格遵医嘱。这三类药物可协同缓解急性期炎症和疼痛,但需注意药物禁忌证及不良反应。
1、非甾体抗炎药
此类药物通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成,从而发挥抗炎镇痛作用。常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等,可快速缓解关节红肿热痛。但存在消化道溃疡或肾功能不全者禁用,用药期间需监测胃肠道反应。
2、秋水仙碱
作为痛风急性发作的一线用药,能抑制中性粒细胞迁移和炎症因子释放。通常在发作24小时内服用效果最佳,常见剂型为秋水仙碱片。该药可能引起腹泻、呕吐等不良反应,肝肾功能异常者需调整剂量。
3、糖皮质激素
对于无法耐受前两类药物的患者,可短期使用泼尼松片、地塞米松片或甲泼尼龙片。这类药物通过抑制免疫反应减轻炎症,但长期使用可能引发血糖升高、骨质疏松等副作用,需严格遵循疗程,停药时需逐步减量。
痛风患者急性期用药需根据疼痛程度、合并症及肝肾功能个体化选择。治疗期间应每日饮水2000ml以上,限制高嘌呤食物摄入,缓解期还需在医生指导下加用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。若出现持续关节疼痛或药物不良反应,建议及时到风湿免疫科就诊调整治疗方案。