被刀划伤后是否需要打破伤风疫苗，通常需要根据伤口深浅、污染程度及个人免疫情况综合判断。若伤口较深、污染较重或免疫接种史不全，则可能需要接种；若伤口表浅且清洁，一般无需接种。
1、伤口较深或污染较重
当伤口较深、被铁锈或泥土污染时，破伤风梭菌感染风险增加。这类伤口可能形成缺氧环境，利于细菌繁殖。建议在受伤后24小时内接种破伤风疫苗或免疫球蛋白，尤其是超过5年未加强免疫者。
2、表浅清洁伤口
若为水果刀、菜刀等清洁刀具造成的浅表划伤，且能彻底用生理盐水冲洗消毒，感染风险较低。此时保持伤口干燥清洁即可，但需观察是否出现肌肉僵硬、苦笑面容等破伤风征兆。
3、免疫接种史不明确
若无法回忆既往是否完成3剂基础免疫，或近10年内未接种加强针，即使伤口较浅也建议接种一剂疫苗。儿童若未完成百白破疫苗接种程序，需立即补种并注射免疫球蛋白。
受伤后应立即用流动清水冲洗伤口15分钟，使用碘伏消毒。若出现伤口红肿渗液、发热或张口困难等症状，需立即到急诊科就诊。医生会根据受伤环境、异物残留情况和破伤风抗体检测结果，判断是否需要联合使用主动免疫和被动免疫制剂。