淋巴结结核的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗以及辅助治疗等,需根据病情严重程度及个体情况选择合适方案。患者应积极配合医生进行规范治疗,以控制病情发展。
1、药物治疗
抗结核药物是淋巴结结核的核心治疗手段,常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物联合治疗。用药需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,通常需要持续治疗6-9个月。治疗期间需定期监测肝肾功能,若出现皮肤黄染、恶心等症状应及时就医调整用药。
2、手术治疗
对于形成寒性脓肿或皮肤瘘管的患者,需在抗结核治疗基础上进行外科干预。手术方式包括脓肿切开引流术、淋巴结病灶清除术等,术后需继续规范抗结核治疗至少3个月。需注意手术不能替代药物治疗,仅作为辅助治疗手段。
3、辅助治疗
加强营养支持,建议每日摄入足量蛋白质和维生素,适当补充鱼肉、鸡蛋、新鲜果蔬等食物。同时需保持规律作息,避免过度劳累,吸烟者需严格戒烟。局部可采用热敷促进炎症吸收,但禁止自行挤压或穿刺淋巴结。
治疗期间需严格遵医嘱用药,不可擅自停药或减量,否则易导致结核杆菌耐药。建议每月复查血常规、肝肾功能及淋巴结超声,治疗结束后仍需随访1-2年。患者应注意个人防护,咳嗽时遮掩口鼻,餐具需煮沸消毒,婴幼儿应接种卡介苗预防感染。