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宫颈炎如何治疗

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

宫颈炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,需根据具体病因和病情严重程度进行选择。日常护理和定期复查也是重要的辅助手段。

1、药物治疗

细菌感染引起的宫颈炎可遵医嘱使用抗生素,如阿奇霉素片、头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等。支原体或衣原体感染者可使用多西环素、阿奇霉素等药物。若合并病毒感染,需配合抗病毒药物如阿昔洛韦片治疗。用药期间需完成疗程,避免自行停药。

2、物理治疗

慢性宫颈炎或宫颈柱状上皮异位较严重时,可采用激光、冷冻、微波等物理疗法。这些方法通过促进宫颈表面糜烂组织坏死脱落,刺激新生上皮覆盖创面,治疗过程需避开月经期,术后可能出现短暂阴道排液。

3、手术治疗

宫颈息肉或宫颈肥大明显者需行息肉摘除术,宫颈上皮内瘤变患者可能需要进行宫颈锥切术(如LEEP刀)。术后需注意观察出血情况,两个月内避免盆浴和性生活。

4、日常护理

治疗期间保持外阴清洁,每日更换纯棉内裤,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。急性期应禁止性生活,慢性期适当控制性交频率,建议使用避孕套减少交叉感染风险。

宫颈炎患者需定期进行宫颈癌筛查(TCT和HPV检测),特别是持续感染高危型HPV者。治疗期间若出现异常出血、腹痛加剧或分泌物异味加重等情况,应及时返院复查。所有治疗方案均应在妇科医生指导下进行,避免自行购买药物或中断治疗。

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