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疟疾病有哪些症状

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

疟疾的症状主要包括周期性发热、寒战、出汗、贫血以及脾肿大等,具体表现因感染严重程度和疟原虫类型而异。

1、周期性发热

疟原虫在红细胞内增殖并破坏细胞,释放的代谢产物刺激体温调节中枢,导致体温周期性升高,如间日疟每48小时发热一次。

2、寒战

发热前患者常出现全身颤抖、畏寒,持续约30分钟至1小时,与体温调节中枢紊乱导致产热增加有关。

3、出汗

退热期体温骤降时,机体通过大量排汗散热,常伴有乏力、口渴等脱水症状。

4、贫血

红细胞被疟原虫破坏后,骨髓造血功能代偿不足,可能出现面色苍白、头晕等贫血症状。

5、脾肿大

脾脏持续清除受损红细胞和疟原虫,导致器官进行性增大,重症患者可能触及左肋下肿块。

出现发热伴寒战等症状且近期有疟疾流行区旅居史者,建议及时进行血涂片检查。确诊后需遵医嘱规范使用青蒿素类药物或氯喹等抗疟治疗,同时注意补充水分和营养支持。重症疟疾可能出现黄疸、意识障碍等表现,需立即住院治疗。

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