心脏微创手术通常包括经导管主动脉瓣置换术、冠状动脉介入手术、房间隔缺损封堵术、射频消融术以及胸腔镜辅助心脏手术等,具体需根据病情由医生评估选择。
1、经导管主动脉瓣置换术
适用于主动脉瓣狭窄患者。该手术通过股动脉或心尖穿刺,将人工瓣膜经导管送至病变瓣膜处释放,替代原有功能异常的瓣膜,具有创伤小、恢复快的特点。
2、冠状动脉介入手术
主要用于治疗冠心病。通过桡动脉或股动脉穿刺插入导管,进行球囊扩张或支架植入,解除冠状动脉狭窄或阻塞,改善心肌供血。对于稳定性心绞痛或急性心肌梗死患者均适用。
3、房间隔缺损封堵术
针对先天性房间隔缺损。利用导管将封堵器送至心脏缺损处,通过释放装置固定封堵器闭合缺损,避免开胸手术,术后24小时即可下床活动。
4、射频消融术
适用于心律失常患者。通过导管将射频能量传递至心脏异常电信号起源部位,消除异常传导路径,常用于治疗房颤、室上性心动过速等疾病。
5、胸腔镜辅助心脏手术
包括二尖瓣修复、房颤消融等术式。在胸壁打3-4个小孔,通过胸腔镜和微创器械完成手术,相比传统开胸术可减少出血量并缩短住院时间。
进行心脏微创手术前需完善超声心动图、冠脉造影等检查,术后要密切监测生命体征。患者应根据病变类型、身体状况及医生建议选择合适术式,严格遵循医嘱进行康复训练和用药,定期复查心电图、心脏彩超等评估治疗效果。