右肺中叶综合征是一种以右肺中叶反复感染或肺不张为特征的临床综合征，通常由支气管阻塞引发。该病可能与肿瘤、结核、炎症或淋巴结肿大等因素有关，需结合具体病因进行分析。
1、病因
右肺中叶支气管解剖结构细长且与主支气管呈锐角，易受肿大的淋巴结压迫。常见病因包括肺癌、结核性肉芽肿、肺炎后瘢痕狭窄，以及支气管内黏液栓阻塞，其中淋巴结压迫约占50%以上病例，儿童多由炎症引发，中老年患者需警惕肿瘤可能。
2、临床表现
患者常出现反复咳嗽、咳黄脓痰，约40%伴咯血症状。胸痛多位于右前胸，呈钝痛或牵拉感。急性期可见发热、气促，慢性病程者可出现杵状指。听诊可闻及局限性湿啰音，部分病例出现呼吸音减弱。
3、诊断方法
胸部CT是首选检查，可清晰显示中叶支气管截断征、肺不张的"高脚杯征"。纤维支气管镜检查能直接观察管腔狭窄程度并获取病理标本，确诊率达85%以上。痰液细菌培养和结核菌素试验有助于鉴别感染类型。
该病需与中叶肺炎、支气管扩张等疾病鉴别。建议出现持续咳嗽、胸痛等症状时及时进行胸部CT检查，明确病因后针对性使用抗生素、抗结核药物或手术治疗。长期反复感染者应定期复查，警惕病情进展。