闭合性颅脑损伤的分型主要包括脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、原发性脑干损伤以及颅内血肿等。这些分型是根据损伤的病理特点及严重程度进行划分的，需结合临床表现和影像学检查明确诊断。
1、脑震荡
脑震荡是闭合性颅脑损伤中最轻微的类型，主要表现为短暂意识障碍和逆行性遗忘。患者在受伤后可能出现头痛、头晕、恶心等症状，但神经系统检查通常无阳性体征，CT或MRI检查一般无明显异常。此类损伤通常无需特殊治疗，以休息和观察为主。
2、脑挫裂伤
脑挫裂伤指脑组织局部出现挫伤或裂伤，常伴随脑水肿和出血。患者可能表现为持续性意识障碍、肢体瘫痪或癫痫发作。CT检查可见脑实质内斑点状高密度影。治疗需密切监测颅内压，必要时使用脱水药物如甘露醇缓解脑水肿。
3、弥漫性轴索损伤
此类损伤由旋转暴力导致脑白质轴索广泛撕裂，病情危重。患者多表现为深度昏迷，且恢复困难。MRI检查可显示脑内点状出血或水肿。目前缺乏特效治疗手段，主要以维持生命体征和防治并发症为主。
4、原发性脑干损伤
脑干直接受外力作用导致损伤，常伴有瞳孔变化、去大脑强直等严重症状。患者可能出现呼吸循环功能障碍，预后较差。治疗需通过机械通气、降低颅内压等措施进行生命支持。
5、颅内血肿
包括硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿。硬膜外血肿多由脑膜中动脉破裂引起，CT显示梭形高密度影；硬膜下血肿常见于静脉窦撕裂，CT呈新月形高密度影。部分血肿需紧急手术清除，尤其是伴随意识进行性恶化时。
若头部受伤后出现头痛加重、呕吐或意识改变，需立即就医。医生会根据CT或MRI结果评估损伤类型，并制定个体化治疗方案，包括手术干预或药物保守治疗。避免自行处理，以免延误病情。