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神经性耳鸣是怎么回事

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

神经性耳鸣通常由内耳供血不足、听神经损伤以及中枢神经系统异常等原因引起,可能伴随听力下降或眩晕等症状,需及时就诊明确病因。

1、内耳供血不足

高血压、动脉硬化等疾病可能影响内耳微循环,导致耳蜗毛细胞缺血缺氧,引发持续性或搏动性耳鸣。这类情况一般可以遵医嘱使用尼莫地平片、氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物片等药物改善微循环。

2、听神经损伤

病毒感染、头部外伤或听神经瘤压迫等因素可造成听神经结构受损,表现为高频耳鸣和言语识别率下降。临床常用甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等营养神经药物辅助治疗。

3、中枢神经系统异常

脑梗死、多发性硬化等中枢病变可能干扰听觉信号传导,导致耳鸣合并平衡障碍或肢体麻木。针对原发病可选用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠胶囊、丁苯酞软胶囊等神经保护类药物。

出现神经性耳鸣需通过听力学检查、影像学检查等明确病因,避免自行使用耳毒性药物。日常需注意控制基础疾病,减少噪音暴露,保持规律作息有助于缓解症状,具体治疗方案需严格遵循专业医师指导。

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