后心疼是否为心脏病的征兆不能一概而论，可能与心脏疾病有关，也可能由其他原因引起，需根据具体症状判断。常见情况包括心脏疾病、肌肉骨骼问题或消化系统疾病等。
1、心脏疾病
心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致胸骨后或心前区疼痛，疼痛可放射至背部或左肩。心脏病引起的疼痛常伴随胸闷、气短、出汗等症状，且活动后可能加重。若疼痛持续超过15分钟或伴有濒死感，需警惕心肌梗死。
2、肌肉骨骼问题
长时间姿势不良、肋软骨炎或背部肌肉拉伤可能引发后背部疼痛。此类疼痛通常与体位改变相关，按压局部会有压痛感，休息或热敷后可缓解，心电图等心脏检查结果正常。
3、消化系统疾病
胃食管反流、食管炎等疾病可能表现为胸骨后烧灼样疼痛，尤其在餐后或平躺时加重。这类疼痛常伴随反酸、嗳气等消化道症状，服用抑酸药物后多能缓解。
若后心疼反复出现或伴随心悸、呼吸困难等症状，建议及时就医。可通过心电图、心肌酶检测及胃镜检查明确病因，避免自行判断延误治疗。日常需注意记录疼痛发作的诱因、持续时间及伴随症状，为医生诊断提供参考依据。