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心梗发作时有哪些典型症状

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心梗发作时的典型症状通常包括胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、大量出汗以及心悸等,需及时就医明确诊断。

1、胸痛

是心梗最典型的症状,表现为胸骨后或心前区压榨性、紧缩性疼痛,可能放射至左肩、背部或下颌,持续超过20分钟且含服硝酸甘油无法缓解。

2、呼吸困难

由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,患者可能出现呼吸急促、气短,尤其在活动或平躺时加重,伴随口唇发绀等缺氧表现。

3、恶心呕吐

心肌缺血可能刺激迷走神经或引发内脏血流灌注不足,部分患者会出现恶心、呕吐、上腹不适等消化道症状,易被误认为胃肠疾病。

4、大量出汗

交感神经兴奋导致皮肤湿冷、面色苍白,患者常出现冷汗淋漓,甚至浸湿衣物,与疼痛程度不成比例。

5、心悸

心肌缺血可能诱发心律失常,如室颤、室速或房室传导阻滞,患者自觉心跳加快、不规律或伴有头晕、黑矇等表现。

出现疑似心梗症状时,应立即拨打急救电话并保持静卧,避免活动加重心脏负担。确诊需结合心电图动态变化、心肌酶谱升高及冠脉造影等检查。早期再灌注治疗(如溶栓或介入手术)可挽救濒死心肌,降低并发症风险。

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