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支气管结核患者有哪些症状

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

支气管结核患者通常会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热等症状,具体表现因人而异,建议及时就医明确诊断。

1、咳嗽

支气管结核患者早期常出现刺激性干咳,随着病情进展,可能转为持续性咳嗽。咳嗽可能因结核分枝杆菌侵犯支气管黏膜,引发局部炎症反应所致,夜间或清晨症状可能加重。

2、咳痰

患者可能出现黏液痰或脓性痰,痰中可能带有血丝。当结核病灶累及支气管壁血管时,可能出现痰中带血现象,痰液培养可能检测出结核杆菌。

3、咯血

约30%-40%患者会出现咯血症状,通常表现为痰中带血或少量咯血。严重者可能出现大咯血,这种情况多因支气管动脉受侵蚀破裂引起,属于急症需立即处理。

4、胸痛

病变累及胸膜时可能出现胸部隐痛或刺痛,疼痛常与呼吸运动相关。部分患者因支气管狭窄或阻塞可出现胸闷、气促等伴随症状。

5、发热

患者多表现为午后低热,体温常在37.5-38℃之间,可能伴有盗汗、乏力等全身症状。发热与结核分枝杆菌感染引起的炎症反应及毒素吸收有关。

若出现上述症状持续两周以上,建议及时进行胸部CT、痰涂片抗酸染色、结核菌素试验等检查。确诊后需遵医嘱规范使用抗结核药物,并注意加强营养支持,治疗期间需定期复查评估疗效。

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