心三联通常包括肾上腺素、阿托品和利多卡因三种药物,主要用于心脏急救或复苏治疗。具体用药方案需严格遵医嘱,不可自行使用。
1、肾上腺素
肾上腺素是抢救心脏骤停的核心药物,能够通过激活α受体和β受体,增强心肌收缩力并扩张冠状动脉,从而恢复心脏搏动。在室颤、无脉性室速等情况下,常通过静脉注射或骨髓内给药。
2、阿托品
阿托品作为M胆碱受体阻滞剂,适用于严重心动过缓或房室传导阻滞患者。该药通过解除迷走神经对心脏的抑制,提高窦房结自律性,改善心率过缓导致的血流动力学异常。但现代指南已减少其常规使用。
3、利多卡因
利多卡因属Ib类抗心律失常药,曾用于室性心动过速或室颤的紧急处理。其通过抑制钠离子内流稳定心肌细胞膜,但近年来胺碘酮已逐渐取代其首选地位。目前主要用于无法使用胺碘酮的特殊情况。
需要特别注意的是,随着循证医学发展,现代心肺复苏指南更强调高质量胸外按压和早期除颤,肾上腺素仍是核心用药,而阿托品和利多卡因的使用已大幅减少。任何急救药物都应在专业医护人员指导下规范使用,患者及家属不可擅自用药。若遇心脏急症,应立即拨打急救电话并实施基础生命支持。