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胃溃疡有哪些治疗方法

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃溃疡的治疗方法需根据病情严重程度及病因选择,一般包括调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、手术治疗及其他治疗方式。患者应遵医嘱制定个体化方案,避免自行用药。

1、调整饮食

日常需避免辛辣、油腻、过冷或过热的食物,减少咖啡、酒精等刺激性饮品摄入。规律进餐并选择易消化的食物,如米粥、面条等,有助于减轻胃黏膜刺激,促进溃疡修复。

2、药物治疗

抑制胃酸分泌常用奥美拉唑肠溶片、雷尼替丁胶囊等质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。保护胃黏膜可选用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等,中和胃酸并形成保护层。疼痛明显时,医生可能短期开具解痉药如颠茄片缓解症状。

3、根除幽门螺杆菌

若检测出幽门螺杆菌感染,需采用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒,疗程通常为10-14天。治疗结束后需复查确认根除效果。

4、手术治疗

适用于出现穿孔、大出血或癌变等严重并发症者。手术方式包括胃大部切除术、溃疡修补术等,术后需严格遵循饮食及康复指导。

5、其他治疗

合并胃排空障碍时可进行胃肠减压,部分患者可通过内镜下止血或局部药物注射控制出血。心理压力较大者需配合心理疏导,减少焦虑对胃肠功能的影响。

胃溃疡患者需定期复查胃镜监测愈合情况,治疗期间避免服用阿司匹林等损伤胃黏膜的药物。若出现呕血、黑便或剧烈腹痛,应立即就医排查并发症,切忌拖延病情。

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