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孕激素药物有哪些

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

孕激素药物主要包括天然孕激素和人工合成孕激素两大类,常见的有黄体酮胶囊、地屈孕酮片、复方炔诺酮片等,具体用药需严格遵医嘱。天然孕激素与人体自身分泌的孕酮结构相似,而人工合成孕激素则具有更强的生物活性。

1、天然孕激素

黄体酮胶囊是天然孕激素的典型代表,主要通过补充体内孕酮水平来维持妊娠。临床上常用于辅助生殖技术后的黄体支持、先兆流产保胎治疗等,可促进子宫内膜分泌期转化,为胚胎着床创造良好环境。该药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

2、合成孕激素

地屈孕酮片属于逆转录孕酮衍生物,具有高选择性的孕激素活性,常用于治疗孕酮不足引起的月经失调、子宫内膜异位症等疾病。醋酸甲羟孕酮片作为长效合成孕激素,可用于异常子宫出血的止血治疗,也可用于子宫内膜癌的辅助治疗,但需注意其可能引起突破性出血等副作用。

3、复方制剂

炔雌醇环丙孕酮片等复方口服避孕药含有孕激素和雌激素成分,通过抑制排卵发挥避孕作用,同时可改善雄激素过多导致的痤疮、多毛等症状。左炔诺孕酮肠溶片作为紧急避孕药,主要通过干扰受精卵着床发挥避孕效果,但不宜作为常规避孕手段。

使用孕激素类药物需注意,长期使用可能增加血栓风险,乳腺癌患者、肝功能异常者禁用。孕妇使用黄体酮制剂时需定期监测胚胎发育情况,服用避孕类药物期间应避免吸烟。所有孕激素药物均需在专科医生指导下使用,根据具体病情调整用药方案,不可自行购买服用。

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