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AML是哪种类型的白血病

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

AML是急性髓系白血病的英文缩写,属于白血病中急性、髓系细胞来源的类型。该病是造血系统的恶性肿瘤,起病急且进展迅速,主要影响髓系细胞的正常分化与成熟。

AML的发生与骨髓中原始及幼稚髓系细胞异常增殖有关,这些恶性细胞无法分化为成熟的血细胞,并在骨髓中大量堆积,导致正常造血功能受到抑制。患者常表现为贫血、出血倾向、反复感染等症状,部分病例伴有肝脾肿大或淋巴结肿大。通过骨髓穿刺细胞学检查可见原始细胞≥20%,免疫分型检测可明确髓系标志物表达。

与急性淋巴细胞白血病不同,AML的病变细胞来源于髓系干细胞而非淋巴系。根据世界卫生组织分类标准,AML可细分为多种亚型,包括伴重现性遗传学异常的AML、伴骨髓增生异常相关改变的AML等。该病确诊需结合形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学分型结果。

AML的治疗以联合化疗为主,常用方案包含阿糖胞苷和蒽环类药物。对于高危或复发难治患者,异基因造血干细胞移植可作为巩固治疗手段。患者应尽早在血液科医生指导下制定个体化治疗方案,治疗期间需密切监测血常规和骨髓象变化。

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