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富马酸二甲酯肠溶胶囊治疗什么病

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

富马酸二甲酯肠溶胶囊主要用于治疗复发缓解型多发性硬化症,具有调节免疫反应、减少炎症损伤、抑制氧化应激等作用。该药物通过调节机体免疫系统功能,延缓疾病进展并改善神经功能损伤。

1、调节免疫反应

富马酸二甲酯可抑制异常活化的T淋巴细胞和B淋巴细胞,减少免疫细胞对中枢神经系统的攻击,从而控制多发性硬化症的自身免疫反应过程。这种免疫调节作用是其主要治疗机制。

2、减少炎症损伤

药物能够抑制炎性细胞因子如肿瘤坏死因子-α的释放,降低血脑屏障通透性,减轻中枢神经系统脱髓鞘病变区域的炎症浸润,保护神经髓鞘结构。

3、抑制氧化应激

通过激活Nrf2通路增强细胞抗氧化能力,清除过量自由基,减轻氧化应激对少突胶质细胞和神经元的损伤,有助于神经组织修复。

4、降低复发风险

长期规范用药可减少临床复发次数,延缓残疾进展。研究显示持续治疗2年可使年复发率下降约50%,MRI病灶活动度显著降低。

5、改善神经功能

通过上述多重机制可部分恢复受损神经传导功能,改善患者肢体无力、感觉异常、视力障碍等神经系统症状,提高日常活动能力。

该药物需在神经科医师指导下使用,治疗期间需定期监测淋巴细胞计数和肝功能。孕妇、哺乳期女性及严重免疫功能低下患者禁用。用药初期可能出现潮红、胃肠道反应等不适,建议从小剂量开始逐步调整至目标剂量。

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