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伤寒典型症状有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

伤寒的典型症状一般包括持续高热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大以及神经系统症状等,具体表现因人而异。以下是对这些症状的详细分析。

1、持续高热

伤寒患者体温常呈阶梯状上升,持续1-2周后可达39-40℃,可能伴有全身乏力、头痛等症状。

2、相对缓脉

患者体温升高时,脉搏增快程度与体温升幅不匹配,表现为脉搏相对缓慢,是伤寒的典型体征之一。

3、玫瑰疹

约30%患者在病程第7-14天胸腹部出现淡红色斑丘疹,直径2-4毫米,压之褪色,无明显瘙痒感。

4、肝脾肿大

约半数患者可出现轻度肝脾肿大,质地柔软,触诊时可能出现压痛,与伤寒杆菌引起的网状内皮系统增生有关。

5、神经系统症状

部分患者表现为表情淡漠、反应迟钝,重症者可能出现谵妄、意识模糊等中毒性脑病表现。

若出现上述症状且近期有疫区接触史或不洁饮食史,建议及时到感染科就诊。确诊需结合血培养、肥达试验等检查,治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行使用退热药物掩盖病情。日常应注意饮食卫生,避免饮用生水或未煮沸的奶制品。

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