头皮上长疙瘩可能是生理性原因所致，也可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣等疾病因素有关。若伴有红肿疼痛或脱屑等症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
头皮油脂分泌旺盛、清洁不当等因素可能导致毛孔堵塞，形成无痛性小疙瘩。这种情况通常与个人体质或生活习惯相关，日常需注意选择温和的洗发产品，保持头皮干爽，避免过度抓挠刺激皮肤。
2、毛囊炎
细菌感染引发的毛囊炎症可表现为红色丘疹，伴压痛或脓疱。治疗时可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素类药物，严重者可能需要口服头孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片进行抗感染治疗。
3、脂溢性皮炎
马拉色菌过度增殖引起的皮肤炎症常伴随头皮红斑、油腻鳞屑。患者可在医生指导下使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等含抗真菌成分的药用洗发产品，必要时配合口服伊曲康唑胶囊控制真菌感染。
4、头癣
皮肤癣菌感染会导致头皮出现环状脱屑斑块，可能伴随断发和瘙痒。确诊后需在医生指导下规范使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等口服抗真菌药物，并配合外用联苯苄唑溶液进行局部治疗。
若调整生活习惯后症状未缓解，或出现化脓、脱发等情况，建议及时到皮肤科就诊。日常应注意避免与他人共用梳洗用具，保持规律作息，减少高糖高脂饮食摄入，以降低头皮问题复发风险。