月经血块多可能是生理性原因所致，也可能与子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病原因有关。若症状持续存在或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间保持坐姿或卧床可能导致经血排出不畅，部分血液在宫腔内积聚后凝固形成血块。这种情况通常不伴随腹痛、经期延长等症状，适当活动或改变体位后血块可减少。日常注意避免久坐，经期适当散步有助于促进经血排出。
2、子宫腺肌病
子宫内膜组织侵入子宫肌层会导致子宫增大、收缩异常，经期宫腔内积血增多易形成血块。患者常伴有逐渐加重的痛经、经量增多等症状。一般可遵医嘱使用孕三烯酮胶囊、地诺孕素片、屈螺酮炔雌醇片等药物缓解症状，必要时需进行病灶切除术。
3、子宫内膜息肉
息肉突出于宫腔会影响子宫收缩力，导致经血滞留形成血块。此类患者可能出现月经淋漓不尽、周期紊乱等表现。确诊后可通过宫腔镜息肉摘除术治疗，术后可配合使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节内膜。
4、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态，影响子宫收缩和经血排出。典型症状包括经期延长、贫血等。直径小于5厘米的肌瘤可尝试使用米非司酮片、醋酸乌利司他片等药物治疗，肌瘤较大或引起严重症状时需考虑子宫肌瘤剔除术。
若排除久坐等生理因素后仍持续出现月经血块增多，建议进行妇科超声、性激素六项等检查。治疗期间需遵医嘱规范用药，避免自行服用活血类药物，月经期注意腹部保暖，保持外阴清洁。