月经呈褐色可能是生理性原因所致，也可能与内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈息肉等疾病因素有关。若长期存在异常需及时就医检查。
1、生理性原因
月经初期或结束时经血量较少，经血在宫腔或阴道内停留时间较长，血红蛋白中的铁元素氧化后会导致颜色变深，呈现褐色或咖啡色。这种情况属于正常生理现象，一般无需特殊处理，注意保持外阴清洁即可。
2、内分泌失调
长期熬夜、精神压力大等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足，子宫内膜不能同步脱落，出现经血排出不畅、经期延长伴褐色分泌物。患者可能伴有月经周期紊乱、痤疮等症状，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。
3、子宫内膜炎
人工流产或宫腔操作后易引发子宫内膜感染，炎症刺激会导致子宫内膜充血水肿，影响子宫收缩力，出现经血淋漓不尽、颜色发褐并伴有下腹坠痛。治疗时可使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素，同时配合益母草颗粒促进宫腔淤血排出。
4、宫颈息肉
慢性宫颈炎引起的宫颈息肉可能因摩擦、接触等因素导致表面毛细血管破裂，非经期可能出现褐色分泌物，月经期间经血混合陈旧性出血导致颜色异常。确诊后需通过宫腔镜手术摘除息肉，术后使用保妇康栓、抗宫炎片预防感染。
建议观察2-3个月经周期，若持续出现褐色分泌物或伴随腹痛、异味等症状，需进行妇科检查、激素六项检测及超声检查。日常注意保持规律作息，月经期避免剧烈运动和盆浴，每天更换纯棉内裤。