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频发性早搏需要动手术吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

频发性早搏是否需要动手术,通常需根据具体病因和病情严重程度综合判断。大多数情况下无需手术治疗,但若合并器质性心脏病或恶性心律失常,则可能需手术干预。

频发性早搏可能与生理性因素有关,如情绪激动、过度劳累或饮用浓茶、咖啡等。这类情况通过调整生活方式、避免诱因后多可自行缓解,通常无需特殊治疗。对于症状较明显但无器质性病变者,可遵医嘱使用美托洛尔片、普罗帕酮片或稳心颗粒等抗心律失常药物控制症状。

若早搏由结构性心脏病引发,如冠心病、心肌病或心脏瓣膜病,则需针对原发病进行治疗。当合并严重血流动力学障碍或存在导管消融适应症时,可能需要进行射频消融术。对于药物控制无效且伴有恶性室性心律失常风险的情况,可能需要植入心脏复律除颤器(ICD)进行预防。

建议出现频发早搏症状时,及时完善24小时动态心电图、心脏超声等检查。日常生活中需注意保持规律作息,限制烟酒及刺激性饮品摄入。具体治疗方案应经心血管专科医生评估后制定,避免自行判断病情或延误治疗时机。

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