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带状性疱疹用什么药好

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

带状疱疹通常需要遵医嘱使用抗病毒药物、止痛药物、外用药物、营养神经药物以及糖皮质激素等进行治疗,建议根据病情严重程度选择合适的药物。具体用药需结合个体情况,避免自行盲目使用。

1、抗病毒药物

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引发,早期使用阿昔洛韦片、伐昔洛韦胶囊、泛昔洛韦片等抗病毒药物可抑制病毒复制,缩短病程并降低后遗神经痛风险。这类药物需在症状出现后72小时内使用效果最佳。

2、止痛药物

急性期神经痛明显时可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。若出现剧烈神经痛,可在医生指导下使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛治疗药物。

3、外用药物

局部疱疹未破溃时可用炉甘石洗剂收敛止痒,已破溃合并感染可用阿昔洛韦乳膏联合莫匹罗星软膏抗病毒及预防细菌感染。眼部受累需使用更昔洛韦滴眼液预防角膜炎。

4、营养神经药物

甲钴胺片、维生素B12片等能促进受损神经修复,常作为辅助治疗药物与抗病毒药物联用,减少后遗神经痛发生率。

5、糖皮质激素

对于中重度疼痛或累及特殊部位(如三叉神经区)的患者,医生可能短期联用醋酸泼尼松片等激素药物减轻炎症反应,但需严格掌握适应症及禁忌症。

出现带状疱疹应及时到皮肤科或疼痛科就诊,早期规范治疗可有效控制病情。治疗期间保持皮损清洁,避免抓挠引发感染。神经痛持续超过1个月可能发展为后遗神经痛,需加强随访管理。

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