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肝瘘是什么

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肝瘘是指肝脏组织因损伤、感染或手术并发症等因素形成的异常通道,导致胆汁、血液或其他液体从肝脏内部或与周围器官之间异常流出。这种情况可能引起局部感染、积液或其他并发症,需要及时进行医学干预。

肝瘘的形成通常与肝脏手术、外伤、炎症或肿瘤有关。例如,在肝部分切除术后,若缝合不当或组织愈合不良,可能形成瘘管使胆汁漏出到腹腔,引发胆汁性腹膜炎。此外,严重的肝脏感染如肝脓肿也可能破坏正常组织结构,形成通向肠道或体表的异常通道。患者可能出现腹痛、发热、黄疸或伤口持续渗液等症状,具体表现因瘘管位置和病因不同而有所差异。

若怀疑存在肝瘘,需通过超声、CT或磁共振胰胆管成像等检查明确诊断。治疗方面,小的瘘管可能通过禁食、营养支持和抗生素治疗自行闭合,严重者则需介入栓塞或手术修补。日常应注意保持手术切口清洁,遵医嘱进行术后复查,出现持续腹痛、寒战或皮肤黄染时应立即就医,避免继发感染或脓毒血症等危险并发症。

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