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支原体肺炎是什么

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸系统炎症性疾病,属于非典型肺炎的一种。该疾病常见于5岁以上儿童及青少年,主要通过飞沫传播,全年均可发病。

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的特殊病原微生物,缺乏细胞壁结构,因此对青霉素类、头孢类等作用于细胞壁的抗生素天然耐药。感染后主要表现为阵发性刺激性干咳、中低度发热、咽痛等症状,部分患者可能出现皮疹或溶血性贫血等肺外表现。儿童易感与其免疫系统发育不完善有关,病原体可通过黏附蛋白与呼吸道上皮细胞结合,释放过氧化氢等毒性物质引发炎症反应。

临床诊断需结合血清学检测(如IgM抗体检测)和核酸检测(PCR法)。治疗首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素、红霉素,8岁以上儿童可选用多西环素,重症患者需住院进行氧疗或激素治疗。日常应注意保持室内通风,教育儿童养成勤洗手的卫生习惯,在疾病高发季节避免前往人群密集场所,出现持续咳嗽超过1周或反复发热时应及时就诊。

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