心肌梗死通常较为严重，可导致心肌细胞不可逆坏死，甚至引发心力衰竭、心律失常或猝死。其危害程度与梗死范围、部位及救治是否及时密切相关。
心肌梗死发生时，冠状动脉血流急剧减少或中断，导致心肌细胞因缺氧而坏死。由于心肌细胞再生能力极弱，坏死区域会逐渐被纤维组织替代，心脏收缩功能可能永久受损。若梗死面积较大或累及关键部位如左心室前壁，可能直接引发急性心力衰竭或恶性心律失常，甚至短时间内危及生命。此外，心肌梗死还可能诱发心源性休克、心脏破裂等严重并发症，进一步增加治疗难度及死亡率。
即使患者度过急性期，也可能遗留慢性心功能不全、室壁瘤等问题，影响生活质量。部分患者可能出现再梗死，导致病情反复加重。日常生活中需严格遵医嘱用药，控制高血压、高血脂等危险因素，保持低盐低脂饮食，并定期复查心电图、心脏超声等评估恢复情况。一旦出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状，应立即拨打急救电话，争取黄金救治时间。