腿上经常有淤青可能是生理性碰撞导致的，也可能与凝血功能异常、血管病变等病理性原因有关。若排除外伤因素后症状持续，建议及时就医明确病因。
1、生理性碰撞
腿部皮肤较薄或脂肪层较少的人群，受到桌椅磕碰、运动撞击等轻微外力时，可能导致皮下毛细血管破裂出血。血液在组织间隙积聚会形成淤青，通常伴有按压疼痛感，但无皮肤破损或活动受限。日常可通过局部冷敷缓解肿胀，48小时后热敷促进淤血吸收。
2、凝血功能异常
血小板减少症、血友病、维生素K缺乏等疾病会导致凝血功能障碍。此类患者轻微碰撞即可引发淤青，且消退时间超过2周，可能伴随鼻出血、牙龈出血等症状。一般需遵医嘱使用重组人凝血因子Ⅷ注射液、氨甲环酸片、维生素K1注射液等药物治疗原发病。
3、血管病变
过敏性紫癜、静脉曲张等疾病会引起血管脆性增加或静脉压力增高，导致红细胞外渗形成淤青。此类淤青多呈对称分布，可能伴随皮疹、下肢酸胀感。临床常使用芦丁片、曲克芦丁片改善血管通透性，严重时需联合泼尼松片等糖皮质激素治疗。
日常应注意避免剧烈运动或外力碰撞，均衡摄入富含维生素C的食物如柑橘、猕猴桃等。若淤青反复出现且无法用外伤解释，建议进行血常规、凝血四项、血管超声等检查，排除血液系统或血管疾病。