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艾滋病口腔症状有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病患者的口腔症状通常包括鹅口疮、毛状白斑、口腔疱疹等。这些症状多与机体免疫力下降引发的机会性感染有关,具体表现存在个体差异。

1、鹅口疮

艾滋病患者由于CD4+T淋巴细胞数量显著减少,免疫功能严重受损,白色念珠菌易在口腔黏膜异常增殖。典型表现为舌面、颊黏膜等部位出现乳白色凝乳状斑膜,斑膜剥离后可见下方充血创面,常伴有口腔灼痛感,影响正常进食。

2、毛状白斑

这是艾滋病较具特征性的口腔表现,表现为舌侧缘或舌腹出现白色隆起斑块,表面呈现垂直褶皱或毛发状外观。病损部位无法通过擦拭去除,多由EB病毒感染引起,常伴随味觉改变和局部麻木感。

3、口腔疱疹

单纯疱疹病毒在免疫缺陷状态下易活化,导致口腔黏膜出现簇集性小水疱,疱壁破裂后形成浅表溃疡。溃疡基底呈灰黄色,边缘充血发红,可伴有明显疼痛,病程迁延且易反复发作。

出现上述口腔病变的高危人群应及时进行HIV抗体筛查。需注意的是,这些症状并非艾滋病特有,确诊需结合流行病学史、实验室检测综合判断。日常应保持口腔卫生,避免共用牙具,确诊患者需严格遵医嘱进行抗病毒治疗。

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