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黄褐斑的成因是什么

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

黄褐斑的形成可能与激素水平变化、紫外线照射、遗传因素、药物因素以及皮肤炎症后色素沉着等原因有关。建议及时就医明确诱因,并遵医嘱进行针对性治疗。

1、激素水平变化

女性妊娠期、口服避孕药或更年期等阶段,体内雌激素水平升高可能刺激黑色素细胞分泌,导致面部皮肤出现黄褐色斑片。这类情况通常需要调节内分泌,必要时可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等外用药物。

2、紫外线照射

长期日光照射会激活酪氨酸酶活性,促进黑色素合成并沉积在表皮层。日常需注意严格防晒,外出时可涂抹防晒霜或使用遮阳伞,必要时结合激光治疗改善色斑。

3、遗传因素

部分患者存在家族聚集倾向,可能与调控黑色素合成的基因突变有关。此类人群更需加强皮肤护理,可外用壬二酸乳膏、熊果苷乳膏等抑制色素生成。

4、药物因素

长期使用氯丙嗪、苯妥英钠等光敏性药物可能诱发或加重黄褐斑。建议在医生指导下调整用药方案,并配合口服维生素C片、谷胱甘肽片等抗氧化剂辅助治疗。

5、皮肤炎症后色素沉着

痤疮、湿疹等皮肤疾病愈合后可能遗留炎症后色素沉着。可局部涂抹曲酸霜、烟酰胺凝胶等淡化色沉,同时治疗原发皮肤疾病。

黄褐斑的诱因复杂多样,建议患者避免自行使用祛斑产品,及时到皮肤科进行VISIA皮肤检测或组织病理学检查。治疗期间需严格防晒,保持规律作息,并在医生指导下联合使用药物、激光或化学剥脱等综合疗法。

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