新生儿湿肺是否严重需根据具体情况判断。该病多为自限性过程，多数患儿症状较轻且能自行缓解，但少数可能需医疗干预。
1、多数情况不严重
约80%患儿属于暂时性呼吸增快，主要表现为出生后2-5小时出现呼吸频率增快（60-80次/分），听诊肺部可有湿啰音，但无发绀和缺氧表现。这种情况通常通过保暖、保持呼吸道通畅等护理措施，24-72小时内肺液吸收后症状自行消失。
2、需医疗干预的情况
当出现持续性呼吸频率大于80次/分、三凹征阳性、血氧饱和度低于90%、发绀或呻吟样呼吸时，提示病情进展。这可能与早产儿肺发育不成熟、剖宫产未经历产道挤压、母体妊娠期糖尿病等因素有关，需及时给予氧疗、无创通气支持，必要时进行气道分泌物清理。
家长应密切观察新生儿呼吸状态，注意喂养时避免呛奶。若发现呼吸频率持续增快伴鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷等呼吸困难体征，或出现皮肤青紫、反应低下等情况，应立即就医。规范诊治下绝大多数预后良好，家长不必过度焦虑，但需配合医护人员完成胸部X线等检查明确诊断。